17 maj 2005

Prostatacancer – nytt hopp!

Prostata (blåshalskörteln) sitter omedelbart under urinblåsan. Den är en viktig del av mannens fortplantningssystem.

År 2003 fick 9035 svenska män prostatacancer svarande till 25 nya fall per dag. Cirka 2000 män dör årligen av sjukdomen.

Prostatacancer kan växa under lång tid utan symptom. Samtidig vanlig prostataförstoring (BHP) kan försvåra diagnostiken. Vid genomväxt av prostatas körtelvägg kan cancern sprida sig, primärt till intilliggande lymfkörtlar och så småningom i huvudsak till skelettet.

Risken att drabbas ökar med stigande ålder och om nära släktingar har sjukdomen.

Diagnosen ställs genom rektalpalpation (fingerundersökning av prostata via ändtarmen) och PSA-prov (PSA = prostataspecifikt antigen) följt av finnålspunktion med celldiagnostik. Ibland görs specialundersökningar med ultraljud och röntgen.

Behandlingen beror på ålder, allmäntillstånd, cancerns utbredning och växtmönster.

Om tumören är begränsad till prostatakörteln kan sjukdomen botas med radikal prostatektomi (avlägsnande av hela prostata). Det har nyligen visats i en tioårig, mycket omfattande skandinavisk studie. Operationsmetoden, tidigare komplicerad och riskabel, är nu betydligt säkrare.

Systematisk uppspårning av prostatacancer i tidigt skede med bland annat PSA-screening hos alla män över 50 år kan leda till fler radikaloperationer med definitiv bot eller kraftigt lindrat sjukdomstillstånd som följd. Då skulle män kunna erbjudas lika goda chanser som kvinnor där ju systematisk mammografi och cellprover kan spåra upp tidig och botbar bröst- eller livmoderhalscancer som ju inte är lika vanliga som prostatacancer.

Om cancern har vuxit utanför prostatakapseln finns hormon- och strålbehandling, som kan hämma tillväxten, lindra besvären, ge bättre livskvalitet och förlänga livet.

Fortfarande tillämpas aktiv observation (även kallat aktiv expektans) som innebär att ingen behandling ges men däremot att symtombild och cancerläge följs genom återkommande kontroller. Aktiv expektans har fått minskad aktualitet på sistone då tidig radikaloperation har visat sig kunna vara effektiv.

Nu får man hoppas att sjukvårdslandstingsrådet Marie Sällström (s) äntligen har övertygats om att införa screening av prostatacancer för alla blekingska män över 50 år jämte att snarast förbättra läkarbemanningen inom urologin i Blekinge. Prioritera detta istället för onödig flyttning av bröstcancervården till en kostnad av hundratals miljoner kronor!

Bo Arnesjö (m), Ronneby

Inga kommentarer:

Skicka en kommentar