28 november 2004

Hjärtsvikt – en förbisedd sjukdom!

Hjärtsvikt innebär att hjärtat inte har tillräcklig förmåga att pumpa blodet runt i kroppen. Det leder till ökat tryck och vätskeansamling i kroppens vävnader, framför allt i benen.

Cirka 200 000 svenskar har diagnostiserad hjärtsvikt. De flesta är långt över 50 år. Orsaker kan vara kranskärlssjukdom (kärlkramp) eller hjärtinfarkt, högt blodtryck, diabetes och störd njurfunktion.

Hjärtsvikt kan vara symtomgivande eller ”tyst”. Vanliga symptom är trötthet, andfåddhet vid ansträngning, viktökning, dålig kondition, dålig aptit, andnöd, hosta främst nattetid och att man ofta måste gå upp och kasta vatten på natten.

Akut hjärtsvikt orsakas nästan alltid av hjärtinfarkt. Kronisk hjärtsvikt kommer ofta smygande. Då kan blodförsörjningen av själva hjärtat vara nedsatt på grund av förträngningar i kranskärlen.

Många kan utveckla hjärtsvikt vid ökad belastning på hjärtat. Problemet är därför ändå större och ytterligare 200 000 svenskar är i farozonen. Sjukdomen är lika farlig som cancer, säger specialisten inom området professor Ulf Dahlström, Linköping. Utan behandling dör hälften av patienterna inom en femårsperiod.

Trots sänkt livskvalitet och svårt att klara vardagen är det tyvärr många som tvekar innan de söker hjälp. Det är heller inte alltid säkert att läkarna upptäcker hjärtsvikten.

Diagnosen ställs genom vanlig hjärtundersökning med blodtrycksmätning, EKG och eventuellt arbets-EKG, hjärtlungröntgen och flera blodprover. Ett nytt prov kallat nsBNP har visat sig vara mycket bra. Ytterligare avancerade undersökningar som kärlröntgen och isotopundersökningar kan också bli aktuella.

För att undvika hjärtsvikt gäller ett sunt leverne, vettig kost, bra motion och kondition, rökstopp och negativ stress. Sök läkare! Effektiv medikamentell behandling står till buds. Ju tidigare behandling, desto bättre prognos.

Även den tysta formen av hjärtsvikt kan uppdagas vid hälsoundersökningar och hälsosamtal hos äldre. Dessvärre tycks Landstinget Blekinge under ledning av Landstingsrådet Marie Sällström (s) inte ha större intresse för att spontant uppdaga dessa och andra sjukdomar hos oss äldre. Detta trots att fantastiskt fina studier inom primärvården i Blekinge med stöd av Landstinget har påvisat betydande mörkertal.


Bo Arnesjö (m)
Ronneby

19 november 2004

Allvarligt svek!

Tack, Bertil Wik, för ditt stöd till oss äldre och sjuka vad rör sjukhusansluten palliativ vård med smärtbehandling, geriatrisk och psykogeriatrisk service, rehabilitering, sjukgymnastik, arbetsterapi och existentiellt stöd – så kallad vård i livets slutskede.

Fullödig sådan vård kan ges i hospice i anslutning till våra bägge sjukhus. De kan då komplettera den goda, men inte sällan otillräckliga, palliativa vård som nu ges i primärkommunal regi i Blekinge.

Man skulle då inte heller abrupt tvingas bryta den kontinuerliga och förtroendefulla kontakten med de specialiserade vårdteam på sjukhuset, som ursprungligen diagnostiserade, behandlade och kontrollerade de patienter, vars sjukdomar trots detta blivit obotbara.

Den moderata motionen att utreda förutsättningarna för att inrätta ett hospice vid Karlshamns lasarett har tidigare fått fullt stöd i Karlshamns kommun. Innan och under debatten i Landstingsfullmäktige 22 november anslöt sig inte – förvånansvärt nog – moderaternas vice gruppledare tillika sjuksköterskan Solveig Johansson (m) och folkpartiets representanter till det moderata förslaget. De gav istället stöd för ett, till synes cyniskt, rödgrönt förslag att avslå motionen.

Vi äldre blekingar känner oss svikna och kräver omedelbar offentlig förklaring - inte minst från de borgerliga ”avfällingarna”!

Bo Arnesjö (m),
Moderatsenior i Ronneby
Ledamot i Landstingsfullmäktige

15 november 2004

Influensa - riskabel hos äldre

Antalet komplikationer, sjukhusinläggningar och dödsfall i influensa är högre hos personer över 65 år, hos de allra yngsta barnen och hos personer med underliggande riskabla hälsotillstånd - bland andra hjärtlungsjukdomar. Riskerna hos dessa grupper har ökat på senare tid och speciellt om den aktuella epidemin orsakas av Influensa A-virus. Så är fallet i över 90 procent av epidemierna.

Influensarelaterade dödsfall beror oftast på lunginflammation, återfall i hjärtkärlsjukdom och andra kroniska sjukdomar. Äldre vuxna svarar för över nio av tio dödsfall i komplikationer till influensa. Antalet influensarelaterade dödsfall per 100 000 invånare är 0,4–0,6 hos 0–49-åringar, 7,5 hos 50–64 åringar och nästan 100 hos personer över 65 år. Dödsfallen ökar mest den sistnämnda gruppen – speciellt hos rökare.

Landstinget Blekinge har länge varit förutseende och subventionerat influensavaccinationer hos äldre. Hoppas så även blir fallet denna höst. Det börjar bli hög tid för alla pensionärer att vaccinera sig. Eller hur, Landstingsrådet Marie Sällström (s)?

Bo Arnesjö (m)
Ronneby