Regeringen startade SBU 1987. Så skedde för att kritiskt värdera vetenskapliga bevis (evidens) bakom medicinska innovationer, existerande rutiner och praxis inom hälso- och sjukvården och tandvården. Detta gjordes i avsikt att utveckla så kallad evidensbaserad medicin och odontologi. Utvärderingarna är viktiga för att öka kvaliteten i vården och för att resurserna ska utnyttjas på bästa sätt.
SBU gör sålunda opartiska bedömningar av nyttan, riskerna och kostnaderna för den metod som är mest effektiv och bäst för patienten - så kallad ”bästa praxis”.
SBU har publicerat nära 100 rapporter och utvärderat mer än 1000 metoder. Uppdragen blir allt fler och resultaten spelar allt större roll som beslutsunderlag i Hälso- och Sjukvården. På senare tid har arbetsmiljö- och sjukskrivningsfrågor inkluderats.
SBU’s Organisation
Ursprunglig initiativtagare var Professor Egon Johnsson – som nu börjar ett arbete i WHO - och första styrelseordförande var Professor Lars Werkö, sedan Professor Kjell Asplund från Umeå. Han har nu efterträtts av Professor Kerstin Hagenfeldt. SBU sköts av en styrelse, ett vetenskapligt råd, ett s.k. alertråd och ett kansli. Det centrala kansliet finns på Tyrgatan i Stockholm. Samarbetsgrupper finns i alla regioner.
Alla utvärderingar sker i projektform
Efter en förstudie, som klargör det vetenskapliga underlaget, beslutar SBU’s styrelse och vetenskapliga råd om ett projekt ska påbörjas.
För varje nytt projekt bildas en arbetsgrupp med 10-20 experter. Dessa får utbildning i systematisk litteratursökning och kritisk litteraturanalys – så kallad metaanalys. Därefter fastställs hur projektet ska avgränsas och granskningen av den vetenskapliga litteraturen genomföras.
Kunskapssammanställningen tar cirka två år och belyser problemets förekomst, rådande praxis samt ekonomiska, sociala och etiska aspekter. En annan mycket viktig del är kostnads- och effektivitetsberäkningar för olika medicinska metoder – så kallad hälsoekonomi.
För snabbare bedömning av nya metoder innan de introduceras i sjukvården finns Alert-gruppen, som även har ett globalt samarbete.
Externa granskare
Manuskriptet bedöms av utomstående granskare innan styrelsen och expertgruppen formulerar slutsatser och rekommendationer utifrån kunskapsunderlaget.
Publikation och spridning
Efter noggrann granskning publiceras materialet i en SBU-rapport. Den sprids sedan till landets läkare, sjuksköterskor, sjukvårdsadministratörer, sjukvårdspolitiker och andra berörda.
Viktiga rapporter
Några exempel på rapporter är: Högt Blodtryck, Övervikt och Fetma, Blodpropp, Demens, Ryggont, Förebyggande av karies med flera. Du kan läsa rapporter via Internetsajten:
http://www.sbu.se.
Likartad verksamhet bedrivs vid institutioner som arbetar på samma sätt som SBU i USA, Canada, Australien, England, Skottland, Holland, Frankrike, Norge, Danmark, Spanien med flera länder samt på global nivå Cochrane-Institutet i England.
I Blekinge
I Landstinget Blekinge dominerar en högkvalitativ evidensbaserad vård med tillämpning av SBU-rapporternas medicinska principer. Informationen om ”bästa praxis” till oss blekingar är däremot bristfällig. På grund av okunskap söker sig därför många till andra sjukhus utanför Blekinge. Då belastas Blekingesjukhuset den dubbla kostnaden.
Bo Arnesjö (m), Ronneby
