Svenskt Näringslivs rapport ”Äldre kan få mycket mer hjälp till lägre kostnad – ett exempel från Nacka kommun” visar att hemtjänsten för enskilda äldre kan förlängas högst betydligt samtidigt som kommunen sparar pengar och personalen blir nöjdare.
Antalet äldre svenskar som får hemhjälp har minskat med en fjärdedel på tio år. Färre får plats i äldrehem. Befolkningsutvecklingen kommer att öka trycket på äldreomsorgen ytterligare. Högre kommunalskatt hotar.
De flesta kommuner och regeringens långtidsutredning gör antagandet att det inte går att öka effektiviteten och produktiviteten i äldreomsorgen och inte heller i andra offentliga verksamheter. Nedskärningar och skattehöjningar anses vara enda alternativet.
– I Nacka, däremot, har man lyckats öka produktiviteten i välfärdstjänsterna, säger Hanna Norström Widell - en av författarna till rapporten.
Hemtjänsten genomgick en genomgripande förändring av organisationen och kundtiden - det vill säga den del av personalens arbetstid som var förlagd hos omsorgstagarna - ökade från 44 till 73 procent samtidigt som ekonomiska besparingar kunde göras.
– Nyckeln var att mäta tidsanvändningen, sätta mål, engagera personalen och pröva nya arbetssätt. Detta kan verka självklart, men är i praktiken sällsynt.
Landets hemtjänst kostar 23 miljarder kronor. Om hänsyn tas till att befolkning blir allt äldre och att löneutvecklingen är normal bedöms kostnaderna öka till 60 miljarder år 2035. Om alla kommuner skulle kunna göra motsvarande produktivitetsökning som i Nacka, ökar kostnaderna bara till 36 miljarder kronor.
Mot bakgrund av dessa beräkningar är det därför avgörande att förnyelse inom äldreomsorgen drivs professionellt. Att inte ta till vara möjligheterna och de resurser som redan finns, är närmast att stjäla från dem som behöver hjälpen mest.
För närvarande pågår en översyn av ädelreformen, där fokus ligger på vårdens och omsorgens organisation (Dir 2003:40).
Ansvarskommittén under Landshövdingen Mats Svegfors har uppdraget att undersöka den nuvarande samhällsorganisationens förutsättningar att klara de offentliga välfärdsåtagandena. Kommittén har i ett första delbetänkande belyst och övergripande analyserat de samhällsförändringar som inverkar på och skulle kunna leda till förändringar av strukturen och uppgiftsfördelningen i relationen mellan staten, landstingen och kommunerna.
I väntan på resultaten av de statliga utredningarna välkomnas liknande initiativ som i Nacka!
Bo Arnesjö (m)
Astrid Adholm (m)
Henrik Johansson (m)
Ronneby
