Flera ledande hjärtspecialister skriver att hjärtinfarktvården har starkt förbättrats i Sverige (Läkartidningen 20/2007). De regionala skillnaderna har minskat och evidensbaserad (evidens = bevis) behandling införts. Dödligheten i hjärtinfarkt har sålunda halverats under den senaste 11-årsperioden. Sjukhus med heltäckande infarktbehandling har lägst dödlighet - exempelvis Blekingesjukhuset.
Kvalitetsregistret Riks-HIA har stimulerat till en bättre och mer likvärdig infarktvård. I registreringen deltar 72 (av 75) sjukhus som tar emot akut hjärtsjuka patienter. År 2005 registrerades 19576 fall av akut hjärtinfarkt.
Hjärtinfarktvården har förbättrats avsevärt med införandet av ballongvidgning och stentbehandling av kransartärerna samt genom bättre blodproppshämmande läkemedel. Skillnaderna mellan olika regioner och län har minskat i takt med bättre följsamhet till nya nationella behandlingsriktlinjer.
Behandlingen av hjärtinfarkt har drastiskt förändrats med införande av primär perkutan koronarintervention (PCI, kransartärsingrepp vid hjärtkateterisering) som ökat från 5 till nära 50 procent under perioden. Hos patienter som behandlas med trombolys (blodproppsupplösning) har fördröjningstiden förkortats, främst genom att behandlingen startas redan i hemmet eller ambulansen. Profylaktisk mild blodproppshämmande behandling har bidragit liksom betablockad, kolesterolsänkande och angiotensinhämmande behandling.
Kranskärlsröntgen och kirurgiska kranskärlsingrepp har införts vid andra sjukhus än regionsjukhusen. Skillnaderna i behandlingsaktivitet och resultat har därför minskat påtagligt mellan sjukhus, landsting och regioner.
Det finns kvarstående utvecklingsområden speciellt vad gäller tillgången till snabba kranskärlsingrepp, avancerad behandling av rytmrubbningar och behandling vid komplicerande diabetes, nedsatt njurfunktion och hög ålder.
Landstinget Blekinge och Blekingesjukhuset ligger, genom sina förutseende satsningar på alla typer av hjärtutredningar och hjärtbehandlingar, bland de kvalitetsmässigt främsta.
Gruppledaren Nils Ingmar Thorell (fp) må tro vad han vill! Han borde läsa läxan och be om ursäkt för sina uttalanden!
Bo Arnesjö (m), Karlskrona
v. ordf i Hälso- och sjukvårdsdelegationen, Landstinget Blekinge
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar